Terug naar overzicht

Vraagt u zich ook af of de zorg die u krijgt wel vergoed wordt?

Het is belangrijk dat u weet of uw zorgverzekeraar de zorg die u nodig heeft vergoedt. Uw huisarts weet niet hoe u verzekerd bent, maar vindt het wel belangrijk dat u goed op de hoogte bent. Hieronder leest u hoe u kunt uitzoeken of uw zorgkosten vergoed worden.

Uw bezoek aan de huisarts
Uw zorgverzekeraar vergoedt altijd uw bezoek aan de huisarts. Huisartsenzorg zit in het basispakket. Er geldt geen eigen risico voor. Wel kunnen er kosten verbonden zijn aan de medicijnen die de huisarts u voorschrijft of de behandeling waar hij/zij u voor doorverwijst. Die zorg zit niet altijd in het basispakket, of valt onder uw eigen risico. Het kan dus zijn dat u moet (bij)betalen voor:

• De medicijnen die de huisarts u voorschrijft of bij u injecteert
• De behandeling door een medisch specialist, fysiotherapeut, psycholoog, diëtiste of andere zorgverlener waar de huisarts u naar verwijst
• Laboratorium- of röntgenonderzoek dat de huisarts u voorschrijft of onderzoek op materiaal namens u ingestuurd door de praktijk
• Een rijbewijskeuring die u moet laten doen

Eigen risico

Als de huisarts medicijnen voorschrijft of u doorverwijst, krijgt u bijna altijd te maken met uw eigen risico. Dat betekent dat u de kosten zelf betaalt tot aan het maximum van uw eigen risico.

Het kan zijn dat u met afsluiten van uw polis hebt gekozen voor een vrijwillige eigen risico, van bijvoorbeeld 100 euro. In dat geval betaalt u zelf de kosten van uw medicijnen of behandelingen tot aan het maximum bedrag van het eigen risico vermeerderd met 100 euro. Weet u niet zeker of een vrijwillig eigen risico heeft? U vindt het op uw polisblad. U kunt het ook nagaan bij uw zorgverzekeraar.

Check uw polis

Of de kosten boven het eigen risico wel, niet of gedeeltelijk vergoed worden, hangt ook af van uw zorgpolis. Als de huisarts u doorverwijst naar een medisch specialist of andere zorgverlener, check uw polis dan op twee belangrijke zaken:

1. Heeft u naast uw basisverzekering een aanvullende verzekering? Zo ja, welke kosten dekt dit aanvullende verzekering en wat moet u zelf (bij)betalen?
2. Heeft uw zorgverzekeraar een contract met het ziekenhuis of de zorgverlener waarnaar de huisarts verwijst? Zo niet, dan kan het zijn dat u moet bijbetalen.